前些天，青岛某小区的保安刘师傅正在值夜班，隐约听到窗户有响动，扭头看到窗外一张扭曲的人脸，吓得“啊呀”一声瘫坐在椅子上，顿时觉得胸闷憋气、浑身哆嗦，身体特别不舒服，送到医院才知道竟是被吓出了心脏病。

而当时吓到刘师傅的，其实是小区的一位业主。他醉酒归来时见保安值班室有灯光，便凑近了趴在窗户上往屋里瞧，没想到闹出了这样的“乌龙”。所幸刘师傅经过治疗很快就恢复了健康，但还是因为这件事丢了工作。真是个悲伤的故事。

话说回来，吓出来的“身体不适”毕竟是偶发的，但如果真的遇到心脏病，就更需要认真对待了。

心脏病发作有多可怕？

据世界卫生组织估计，每年有1000多万人死于心脏病发作。同时心脏病发作也是导致猝死的最主要原因之一。美国有数据统计，在医院之外心脏病发作的人，存活率大约只有6%。在医疗人员赶到前迅速获得急救的病人，存活率会提高一、两倍，可是只有不到三分之一病人了解应该如何急救。

心脏病发作前有那些征兆？

（1）消化不良

有些人由于患过胃病， 所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后虽会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。

（2）下颌骨疼痛

下颌骨两侧疼痛，有时扩散到颈部一侧或双侧。

（3）前臂和肩膀疼痛

尽管左臂和左肩受到影响最为常见，但严重时也会放射到右臂，当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧，这个一定要和颈椎病相鉴别。

（4）呼吸急促

有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后，呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息常常被人忽视，尤其是患有肺病老年人，更易被忽视。

（5）严重疲劳

急走之后出现严重疲劳，疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的。如感到前所未有的严重疲劳，就应立即上医院检查。

（6）身体异样

约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”的时期，这个时期常常不引人注意，就连医生有时也会忽视。很多心脏病患者事后回忆说，在心脏病发作之前的几小时、几天甚至几个星期时，身体就有异样的感觉。

如果自己或身边的人出现了上述症状，该怎么办呢？

专家认为，首先应注意观察，如果症状持续时间超过15-20分钟，不管疼痛或不适多么轻微，都应请医生诊断。有些人觉得自己无心脏病史，因此没有引起警惕，结果贻误了治疗时机，引起严重后果。

突发心脏病该怎样急救？

一旦病发后，如果在2-4分钟内没有获得有效的治疗干预，大脑就会出现不可逆的损害。由于“猝死”多数在家庭、工作及睡眠等日常活动中发生，即时的现场救护非常重要，往往可以挽救生命或争取一定的抢救缓冲时间。

在日常生活中，当发现有人突然意识丧失而倒地时，应立即将其平卧，进行现场救护，拍击其面颊并呼叫，同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动，若无反应且没有动脉搏动，就应立刻进行心肺复苏。首先令其头部后仰以畅通气道，继之进行有效的胸外按压，同时进行口对口人工呼吸。

应立即对病人的心前区拳击，拳击的部位是病人左胸前乳头部位。拳击的次数一般为2-3次，拳击要有力，而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀，以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上，另一手掌压在该手背上，上下起伏垂直按压。

在对猝死者进行急救时，人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带，使其平卧，抽出枕头垫在肩下，用一手将患者颈部托直，使头最仰，打通气道，然后一手捏紧患者双侧鼻孔，急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气。

这些基本的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。在进行基本的心肺复苏的同时，应尽快呼叫急救人员以采取进一步的救治措施。

硝酸甘油可扩血管救急

硝酸甘油是一种硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉血管、降低心脏负荷、保护心肌细胞等作用，能有效缓解心肌缺血和心绞痛，临床上主要用于冠心病和心力衰竭的治疗。

突发心脏病的老人，一般将硝酸甘油片含在舌下，在1-3分钟内就可起效，3-5分钟可达到最大药效，对于心脏病救治的黄金5分钟起到了重要作用。

除了硝酸甘油，在没有溃疡等禁忌的情况下嚼服阿司匹林300毫克左右也可以起到救急的作用。

只要胸痛就可服硝酸甘油？

突发心脏病时正确含服硝酸甘油的确是一种把人从生死线抢救过来的方法，但在此之前一定要做好评估。

冠心病发作有多种类型，包括心绞痛和急性心梗，其主要症状都是胸痛，二者不易区分。心绞痛发作时胸部会有压迫感和疼痛，可扩散至肩部;心梗发作时除了胸痛，还伴有头晕、冷汗、面色苍白等症状。对于心绞痛的发作，服用硝酸甘油是有效果的，但对于急性心梗等心脏病，硝酸甘油则无明显效果。

硝酸甘油服用过多，会有头痛、晕眩和体位性低血压的表现。此外，就算已经确诊冠心病，服用硝酸甘油也有禁忌：硝酸甘油在扩张冠状动脉血管的同时，也会扩张其他血管，血压低于90/60mmHg者服用，可能会使血压降得更低;心肌梗塞早期禁用。心梗早期有严重低血压和心动过速时应该禁用。

（本文综合自信网、果壳网、新华网、家庭医生在线、健康时报网等。）