中医对于拔火罐是否有规范统一的认识? 财富值94

2016-08-05 12:13发布

中医对于拔火罐是否有规范统一的认识?
8条回答
首先,谢邀。

然后……好复杂的问题……

对于partl资质的问题,本人北中医硕士,即将成为博士,当年大一大二为了扩展技能啥针推拔罐放血都练过,还参加过学校比赛拿了个三等奖。虽然后来不打算指着这个吃饭,用的也比较少,但是自认为符合了题主的要求。

中医对拔罐的理论,一是结合了穴位的作用,二是祛邪通经络。你说这个用现代医学解释……我觉得不太行,很多问题现代医学根本没有关注到。比如,长期风吹肩膀,或者脖子,会导致肌肉紧张,僵硬,疼痛,这个为什么,在我了解到的范围内,没有西医去解释这个事儿。在中医来说,这是受了风寒,寒性收引,导致一个肌肉紧张,那么治疗,祛风散寒,可以拔罐。用现代医学解释拔罐原理,可以,满足好奇心嘛,可能也会开发出新的治疗方案为人类造福,不过现在的情况,不好说。

拔罐在中医是一个辅助的治疗手段,既然是治疗手段,肯定有自己的适应症和禁忌症。适应症,我个人认为,比较适合那种比较浅表的、在肢体经络的病症,比如颈椎病肩周炎之类,比较适合肌肉紧张僵硬等导致的一些不舒服。还有配合梅花梅花针,可以治疗一部分皮肤病。内科疾病的话,我没怎么试过,可能配合针灸,适应症就广了。禁忌症,拔罐还是一个偏泻的治疗手段,对于偏虚的人,不是很适合拔罐。还有就是局部有损伤,比如骨折,你在骨折线附近拔罐那就不合适了。

拔罐后的皮肤颜色可以说明问题。鲜红……我觉得一般比较正常的颜色是鲜红。紫黑的话,一般认为是风寒。这个其实题主可以做个实验,在空调底下,背对着出风口,吹一个小时,出现颈肩部不适以后拔罐20分钟;等这波过去之后,再同样条件下吹两个小时,拔罐20分钟,然后比较两次的颜色。一般来说,第二次的会深。

现代的真空罐和传统的火罐比,好处是安全方便可自由调节,坏处是缺少了拔罐“温”的作用。效果有一定的差距,各有各的适应症。拔罐持续时间一般都是20分钟左右。正规情况下,拔罐安全性非常高,基本没观察到副作用。至于培训拔罐,看到什么程度。一般很简单,要熟练运用拔罐治病,还得学经络腧穴、内科等等。至于安全性的注意事项,培训的时候肯定都会提,就像学车,都知道要遵守交通规则,但是就有人不照着做,你能怎的?
占个坑,回家答
实习的时候碰到了好老师,专门学了学拔罐。给大家科普一些知识,注意事项还有一些专业技巧。




注意篇
先讲注要点,首先,拔罐用的酒精缸里的酒精,只许有浅浅的一层,千万不能倒的多,千万,是第一位。因为很多实习生在去拔罐的时候万一操作不当,把这里的酒精当水用。是的,真有这样的事情发生,差点烧了整个诊室。
第二,火,直立去拿,别倒着拿,一倒必烧手,一扔必烧人。
第三,火不许烧瓶口,火必须进瓶内。如果用的棉球点的,那么棉球不能沾到罐的任何一个位置,这是技术,也是注意事项,因为棉球上的酒精沾到罐子上会着火,并且酒精火的能见度非常非常低,相当容易出事故,我自己就出现过这样的事故,老师直接用手把火捂灭了,但是患者还是感觉到了烫。哎。
第四,操作完后,点火用的棉球一定要彻底熄灭,记住,一定要彻底。
第五,凡事出汗过多,心脏病,或血液病,或中医辩证以虚证,或虚实夹杂以虚为主,一律不许操作!!正常病人拔罐时间也在五分钟左右,如果经常拔罐,耐受较好的才允许超过这个时间。但也不能超过8分钟。
第六,遵循第五条的规则下,一定不会出现大水泡,小水泡可以刺破,用碘伏消毒。不去管的话也会自己吸收掉。

简单的注意事项基本就这些,上述不是小细节,是必须,必须,必须遵守的。小东西就不讲了。说有拔罐20分钟的,我那个医院真没有那么长时间的,除非你的劲很小,时间再长拔了也不会到位,个人认为技巧决定你的效果而不是时间。

技巧篇

这个要说的话其实很多,但主要的点是两点,第一是熟练,第二是手法。
以后看时间更新,并且技巧跟题是没有联系的,并且我还得去忙,先这样。
自己看:中华人民共和国国家标准GB/T 21709.5—2008
针灸技术操作规范 第五部分:拔罐
谢邀。
首先申明,我不是中医临床专业,是中药学专业,对于拔罐完全是外行。所以可能并不符合题主统计答案的资格。但是题主承认自己算是中医黑,并且从问题描述中来看并无明显证据表明是为了撕逼。我本人也认为一定程度的黑中医是有利于中医发展的,所以冲着题主这个态度还是添加一条自己并不算专业的答案,仅供参考。

个人观点:中医界对拔罐的原理阐述可能无法做到科学化和完全统一,但在一定程度上有相对能形成共识的认知。

问答部分:(我并没有添加自己的答案和大力反驳,怎么还是被邀了)

Part I. 资历调查
1. 你是否认为自己懂得的中医理论知识足够解释拔火罐的原理和操作规范?

不认为。我不是中医临床专业,对穴位经脉拔罐的原理部分的了解与认知达不到应有的高度。私以为“针灸推拿”专业更适合。

2. 你是否有过为自己或他人拔火罐,或者自己被拔火罐的经验?

有过,我媳妇在家给我操作过,年初肩背受风寒,活动受限,老婆给我做过3天,每天一次,每次20分钟~30分钟。3日愈。

3. 你是否认为大多数受过正规训练的中医对于拔火罐的原理和操作有统一的认识?

是的,这个相对统一的认识应该集中在“针灸推拿”专业的相应教材中,但我本人并未涉猎过其中内容。

4. 你是否认为你可以比较正确的表达这个统一的认识?

不认为。理由同上。

Part II. 拔火罐的原理
5. 你是否认同传统中医的理论对拔火罐的原理的解释?

认同。

6. 你是否认为拔火罐的原理目前“可以”被现代医学理论(西医)解释?

可以(部分解释)。

7. 如果你在5,6中同时回答了“是”,请回答本题,你是否认为中医的至少有一种“辨证”有对应的现代医学诊断?

是,比如“火旺”常对应部分炎症。

8. 你是否认为拔火罐的病症适用范围有限?

是,比如局部所受风寒引起的疼痛相对更加适用,而热证并不一定。

9.你是否认为拔火罐后的皮肤颜色代表了不同病症?

是的,颜色过深可能表明寒湿更重。

Part III. 拔火罐的操作技术
10. 你是否认为现代的真空罐和传统的火罐都能起到拔火罐的效果

否,个人认为,真空罐简单的形成负压,并无热力,对局部淤血和循环不畅可能有效,但对于寒证效果可能差一些(比如火罐所带的热量可改善局部组织液和细胞内液温度,进而影响这部分组织、细胞、血液内酶的活性)。还是要根据辩证选用。

11. 你是否认为对于同一类典型病症,拔火罐的持续时间范围相对固定?

否,辨病和辩证是两回事,要综合判断。

12. 你是否认为,正规操作下,在不出现技术性失误(打翻酒精灯之类的)前提下,拔火罐的安全性很高

否,看操作的同时还要看辩证,不对症反而有风险,比如局部体表炎症,红肿热痛,被拔罐之后可能产生组织液渗出并有感染风险。

13. 你是否认为,拔火罐的正规操作技术可以以相对简明的方法写成技术手册

不看辩证,单纯从操作规范上来说,可以。

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所以拔罐这种中医的治疗方法不是脱离辩证可以乱用的,美容院乱象确实应该治理。

最后由于非本专业,所以以上回答只是我个人对拔罐粗浅认知的前提下所做的回答,并不准确和专业,仅供参考。
大学物理学+经典+常识+身边经验或自身经验
谢邀。
今天心情好看完了你的问题,感觉在长描述中也算废话不多蛮有意思的。

Part I. 资历调查 (为了防止对背景争论,设置以下4个问题,只有所有问题都回答“是”的答主,题主才会总结到问题说明中,请答主自重真实回答)

1. 你是否认为自己懂得的中医理论知识足够解释拔火罐的原理和操作规范?
不认为。

2. 你是否有过为自己或他人拔火罐,或者自己被拔火罐的经验?(为防撕哔,请简要说明自己的中医理论基础和实践经验)
没有。

3. 你是否认为大多数受过正规训练的中医对于拔火罐的原理和操作有统一的认识?
不知道,认为没有。

4. 你是否认为你可以比较正确的表达这个统一的认识?
既然没有。。。那肯定是不能了,这个问题有些鸡肋啊。

Part II. 拔火罐的原理
5. 你是否认同传统中医的理论对拔火罐的原理的解释?
否。

6. 你是否认为拔火罐的原理目前“可以”被现代医学理论(西医)解释?
是。

7. 如果你在5,6中同时回答了“是”,请回答本题,你是否认为中医的至少有一种“辨证”有对应的现代医学诊断?(如果回答“是”,请举1例现代医学定义下拔火罐的适应症,并说明此适应症对应的中医诊断;如果回答“否”,可不必举例,但请说明你认为用现代医学解释拔火罐原理有无实际意义?)
可以引起皮下出血,和挤痘痘一样看着非常爽。

8. 你是否认为拔火罐的病症适用范围有限?(如果回答是,请举出1-3不适合拔火罐的典型病症)
埃博拉、狂犬病、疯牛病

9.你是否认为拔火罐后的皮肤颜色代表了不同病症?(如果回答是,请简要说明“鲜红”和“紫黑”两种极端情况下代表的典型病症)


Part III. 拔火罐的操作技术
10. 你是否认为现代的真空罐和传统的火罐都能起到拔火罐的效果(如果回答否,请指出你支持的种类)?
否。点个火看着比较危险,更爽一点。

11. 你是否认为对于同一类典型病症,拔火罐的持续时间范围相对固定?(如果回答是,请举出你常见的病症中,拔火罐的常见持续时间范围)
嘛,随便啦,反正我不拔。

12. 你是否认为,正规操作下,在不出现技术性失误(打翻酒精灯之类的)前提下,拔火罐的安全性很高(请注意,如果你在第8题回答“是”,请在这里回答“否”并将不适宜的情况以及可能的不良后果列入)
埃博拉:拔了可能导致病毒传播
狂犬病:拔了还是死
疯牛病:同上

13. 你是否认为,拔火罐的正规操作技术可以以相对简明的方法写成技术手册,并能被受过中等教育(初中以上)的人群接受?(回答本题时请注意之前7-12题的回答)
注意了之前7-12题的回答,我觉得拍成视频更好。
最好能把鸡蛋大的痘痘吸爆。
难得不是为了撕,正紧答次题。
先表明观点
火罐仅是中医治疗疾病的一个辅助手段

Part I. 资历调查 (为了防止对背景争论,设置以下4个问题,只有所有问题都回答“是”的答主,题主才会总结到问题说明中,请答主自重真实回答)

1. 你是否认为自己懂得的中医理论知识足够解释拔火罐的原理和操作规范?
可以以中医理论解释 但是目前中医理论不被认可

2. 你是否有过为自己或他人拔火罐,或者自己被拔火罐的经验?(为防撕哔,请简要说明自己的中医理论基础和实践经验)
是 多数时候同学间互拔

用于治疗仅有3次
急性腰扭伤,竖脊肌拉伤,风寒感冒。
讲其中一个个例
用于治疗急性腰扭伤。 通俗点说就是所谓的 “闪腰”
患者女,51岁,2015年8月
从事体力劳动,用力过度导致腰 扭伤。
症状 左侧腰骶疼痛,活动受限,不能直 立,立体前屈小于90度。
治疗原则:舒筋活络,散淤止痛
操 作 :腰阳关 秩边 阿是 拔罐
委中点刺放血

术后疼痛大幅度减轻,但仍自觉有隐痛,次日予以针刺以及推拿治疗。
选穴:腰阳关 肾俞 大肠俞 腰夹脊
后溪 阿是
术后隐痛感消失

原理:
本病多为突然遭受间接外力或自身静力性扭伤所致,如搬物用力过度或体位不当,腰部急剧旋转或咳嗽、打喷嚏,而引起腰部筋膜肌肉的损伤,轻者可致骶棘肌和腰背筋膜不同程度的撕裂,重者可致棘上棘间韧带撕裂。椎间小关节突过度牵拉或扭转,可致骨节错缝或滑膜嵌顿。
急性腰扭伤的病理变化是损伤组织出血、水肿和吸收修复过程。损伤的程度和范围,视受应力的大小而异。组织多为参差不齐的撕裂伤,出血可为散在点状或较大的血肿。相邻组织产生炎性渗出,导致水肿。渗出及血肿吸收后可形成瘢痕,使局部组织变弱,有构成下一次扭伤的潜在因素。

急性腰扭伤属中医“腰痛”、“腰部筋”范畴。《素问·刺腰痛篇》曰:“衡伤之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之”。

《医宗金鉴·正骨心法要旨》中说:“因跌仆闪失,以致骨缝开错,气血郁滞,为肿为痛,宜用按摩法。按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。”指出本病的病因病机为骨缝开错,经气阻滞,血脉瘀阻,不通则痛。

3. 你是否认为大多数受过正规训练的中医对于拔火罐的原理和操作有统一的认识?


4. 你是否认为你可以比较正确的表达这个统一的认识?


Part II. 拔火罐的原理
5. 你是否认同传统中医的理论对拔火罐的原理的解释?
认同

6. 你是否认为拔火罐的原理目前“可以”被现代医学理论(西医)解释?
部分可以

7. 如果你在5,6中同时回答了“是”,请回答本题,你是否认为中医的至少有一种“辨证”有对应的现代医学诊断?(如果回答“是”,请举1例现代医学定义下拔火罐的适应症,并说明此适应症对应的中医诊断;如果回答“否”,可不必举例,但请说明你认为用现代医学解释拔火罐原理有无实际意义?)

见第二题病例


8. 你是否认为拔火罐的病症适用范围有限?(如果回答是,请举出1-3不适合拔火罐的典型病症)
是。
现代中医病因分类
1外感病因 -六淫与疠气
2内伤病因 - 七情 劳逸失常 饮食失宜。3病理产物形成的病因 - 水饮痰湿,淤 血,结石。
4其他病因 - 外伤,寄生虫,药邪,医 过,先天因素。
火罐能治疗的非常有限,个人认为仅能 作为辅助手段治疗风寒湿邪侵袭腠理以及肌肉劳损。

9.你是否认为拔火罐后的皮肤颜色代表了不同病症?(如果回答是,请简要说明“鲜红”和“紫黑”两种极端情况下代表的典型病症)
紫黑提示风寒侵袭,若有不规则黑色斑块 则提示有淤血。
鲜红则提示有气阴两虚 患者可见自汗盗汗 阴虚潮热



Part III. 拔火罐的操作技术
10. 你是否认为现代的真空罐和传统的火罐都能起到拔火罐的效果(如果回答否,请指出你支持的种类)?
是。
真空罐可以考虑加术后加灸
11. 你是否认为对于同一类典型病症,拔火罐的持续时间范围相对固定?(如果回答是,请举出你常见的病症中,拔火罐的常见持续时间范围)
常见时间为5~15分钟 视具体情况而定


12. 你是否认为,正规操作下,在不出现技术性失误(打翻酒精灯之类的)前提下,拔火罐的安全性很高(请注意,如果你在第8题回答“是”,请在这里回答“否”并将不适宜的情况以及可能的不良后果列入)

拔罐禁忌症之前有个回答写过了,就不搬了。
至于不良后果,可大可小。

13. 你是否认为,拔火罐的正规操作技术可以以相对简明的方法写成技术手册,并能被受过中等教育(初中以上)的人群接受?(回答本题时请注意之前7-12题的回答)
只是操作方法的话,可以的。

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